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一大早,高刚就满面春风地回到了科室,昨天和女朋友林欣甜甜蜜蜜地腻了一天,让两世都是光棍的他享尽了温柔。
可是一进入医生办公室,高刚便发现里面的气氛和平时大为不同,连平日最喜欢唠叨的几个小护士都闭上了嘴巴,而且现在已经到了交班的时间,还见不到黄主任的身影,肯定是昨天晚上值班出了大问题了!
“张凯,发生什么事情呢?怎么还不见黄主任过来交班的?”高刚低声地向张凯问道。
“今天凌晨6点的时候,从急诊送来一个心肌梗塞的病人,叶医生紧急为他做了“通波仔”,可是手术还没有完成,病人的心脏就突然停止了跳动,现在黄主任,张主任都在手术室内进行抢救!”张凯把事情的始末说给了高刚知道。
高刚心中暗想道:“怎么会这样的?那只是一台很简单的通波仔手术而已,以叶文的技术做下来是完全没问题的,难道出现了其他意外?”
通波仔是冠状动脉再成形术(Percutaneous coronary intervention,PCI, 或称Coronary angioplasty),又名球囊动脉成形术的俗称,是一种医学手术,为最常见的血管再成形术(Angioplasty),专治心肌梗塞、心脏病、冠心病,在心脏外科属于第二级难度的手术,一般的主治医师甚至是住院医师都能很轻易地完成的。
说实话,高刚对叶文并不太喜欢,特别上次在门诊误诊的事件以后,两人更是撕破了面,平时见面也不打招呼。现在叶文出了这么严重的问题,换成一般人心中应该非常高兴才对。可是高刚却高兴不起来,因为里面涉及到一条活生生的性命。
世界上大多数医生都做不到用患者的命来换取自己的利益,这无关人的私心或者智商问题,而是涉及到医生的专业操守的问题。
医生都是受过高等教育的精英,有句话说得好——知识分子扎堆的地方是非多,医院自然也不例外,自己空降下来抢了叶文志在必得的科室副主任位置,他不生自己的气才怪,只是无论高刚还是叶文,他们都干不出用一条鲜活的人命为代价来逼走对方。
这是医的规矩,医生的底线,也是人性的体现!
高刚马上往四楼的手术室走去,刚出电梯便听到病人的家属大声喊道:“叶文,你不是说这手术非常简单吗?怎么我爸爸一下就变成这个样子!”
叶文一面铁青地低下头,任由病人家属打骂,到现在他都想不明自己每一步都按照手术操作规程来做的,而且手术并不复杂,却出现了如此巨大的问题?
在这时候,黄必成主任和张晨副主任,还有急救科主任张平从手术室内走了进来,看他们神情也知道病人肯定是抢救不会来了。
高刚马上走了过去,拉着黄必成主任问道:“黄主任,病人情况怎么样了?”
黄必成摇了摇头,道:“救不回来,这次肯定是一个严重的医疗事故,叶文这次不死也要脱层皮了!”
说完,便带着副主任张晨走到病人家属那边走去,准备给他们一个详细的解释,至于他们接不接受,又是另外一回事了。
“高主任,我觉得病人有点奇怪?”急诊主任张平低声对高刚说道。
“怎么奇怪?”
“病人明明已经死亡了半个小时,如果算上抢救的半个多小时,那病人心脏停跳就是一个多小时,可是我留意到生命检测仪器上,每个两分钟左右便会有微弱的曲线出现,这种现象是我当了几十年医生从来没有见过的!”
高刚低头思考了一下,突然心中灵光一现,道:“张主任,你说会不会是假死?”
假死(apparent death):又称微弱死亡。是指人的循环、呼吸和脑的功能活动高度抑制,生命机能极度微弱,用一般临床检查方法已经检查不出生命指征,外表看来好像人已死亡,而实际上还活着的一种状态,经过积极救治,能暂时地或长期的复苏。
假死是脑缺氧的结果,病人的呼吸和心跳极其微弱,所以往往被认为已经死亡。假死常见于各种机械损伤,如缢死、扼死、溺死等等;各种中毒,如煤气(CO)中毒、安眠药、麻醉剂、鸦片、吗啡中毒等;触电、脑震荡、过度寒冷、尿中毒、糖尿病等等。
病人进行通波仔手术是需要伸一条小管,沿动脉通往心脏血管,在冠状动脉狭窄处植入支架的,一旦在这个过程中导致大量血栓脱落,进入到冠状动、静脉中就会造成急性心梗,从而导致病人心脏停止跳动进入假死的状态。
不过如此怪异的情况就是高刚也从来没有遇到过,因此他也不能马上肯定病人是不是假死状态,只能亲自进去确认一下。
“我可以进去看一下吗?”高刚问道。
“进去当然可以,只是病人已经没有心跳一个多小时了,就是华佗再世也救不了他。”张平叹了口气,说道。
“呵呵,凡是没绝对,说不定有奇迹呢!”高刚快步进入了手术室。
这时候护士长黄娟正收拾东西,看到高刚从外面走进来,便问道:“高主任,有什么事情?”
“我来看一下而已。”
说完,高刚走到病人的身边,伸手摸到病人的脖子上,虽然是很微弱,但是高刚的的确确感觉到病人有脉搏跳动,难度真是遇到了如此特殊的病例?
想到这里,高刚马上冲出手术室,这时候黄必成和张晨正和病人家属交代抢救的情况,病人家属显然接受不了病人离世的事实,一边痛哭流涕,一边破口大骂。
“吵什么吵,病人还有挽救的机会。”高刚大喝一声,让在场的所有人都安静了下来。
“高主任,别乱说话,病人心跳已经停止跳动一个多小时了。”黄必成瞪了高刚一眼,现在已经够麻烦了,这个高刚还为自己添加难题,一旦病人家属以后围绕着这件事大做文章,医院可是更加被动的。
副主任张晨也感觉高刚疯了,普通人的心脏停止跳动五到八分钟,脑袋就因为缺氧而死亡,更何况现在病人心脏已经停止跳动一个小时多了,除非是上帝来了,否则怎能起死回生呢?
病人家属一下把高刚围住,其中一位是病人儿子的年轻男子着急地问道:“你说我爸爸还能救回来?”
“救肯定能救回来,只是病人有一半机会成为植物人,就是没有成为植物人,以后也会出现很多后遗症。”高刚做了一个安静的手势,然后对病人家属说道。
“你们快点决定,救人如救火,早一分钟动手术,就能减小一分成为植物人和出现后遗症的可能!”看到病人家属犹如不决的样子,高刚又加重语气说道。
没有病人或者病人家属的签字,高刚做这手术就是不合法的,哪怕真把病人挽救回来,如果术后病人家属反咬一口,高刚肯定吃不着兜着走,这年头道德,爱情,亲请在金钱面前可是经不起考验的。
病人儿子显然是个很孝顺的人,他一把拉着高刚的手,道:“我们同意,医生你马上为我夫父亲动手术吧!”
站在一边的科室主任黄必成拉了一下高刚,低声问道:“小高,你真有办法?”
“嗯,我刚才检查过病人的情况,我有百分之九十的把握可以肯定病人是进入了假死的状态,只要进行开胸手术,很大可能把病人救回来!”高刚点了点头,自信满满地说道。
高刚又对病人的儿子说道:“一会儿你们签个手术同意书就行了,我进行里面动手术,外面一切的事情就交给急诊科的张主任吧。”
说完,高刚和黄必成一起走进了手术室。