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2006年2月21日上午,安在涛坐在办公室里看报,从《东山晚报》上读到了《东山晚报》记者来房山采访全民免费医疗的一篇重磅报道——《房山免费医疗该何去何从?》
他是媒体人出身,曾经是业内知名的新闻记者,一看这篇报道的新闻标题,他马上就判断出这是一篇带有负面质疑色彩的报道,因而就皱了皱眉,认真看了下去。
“1月1日,在酝酿了半年之久后,《房山市全民免费医疗实施办法(试行)》如期推行。
这项被媒体称为‘开国内先河’的医疗保障制度推行近两个月以来,让全体房山人民真正体会到了‘看得起病’的前所未有的实惠,但是,公众道德风险却又把政府推上了一个尴尬的位置……”
“与国家新医改数年仍难产形成鲜明对比的是,数月前房山医改政策带着‘免费医疗’的字眼横空出世,博得了万千期许和赞扬。
然而,如今这项被媒体称为‘开国内先河’医疗保障制度,却面临着‘有病的住不进去,治好了的不出院’实施俩月疲惫不堪、政府财政难以为继的尴尬处境。”
“据房山市卫生局的相关统计,全民免费医疗模式运行的首月,累计接收住院患者9070人,市内定点医疗机构总住院费为1200万元,住院费报销900多万元,人均报销1001元。
另外,转市境外医院治疗的患者共有260人,按估算,还有550万-700万元尚未报销,预计,3月份全民免费医疗报销总额在1960万元左右……长期推进下去,这将是一个天文数字,对于房山市财政的压力之大无法言表……”
“受到免费医疗的诱惑,大量的求医者涌入市级定点医院,其数量超过了能够估计到的最高数量。
几天里,记者来到光明路中段的房山市第一人民医院巡视看到,该医院的550张病床全部爆满。
在房山市第二医院,病床同样满员,为了接治住院病者,医院只好在走廊里安置了不少病床。”
“求医潮规模庞大,病床一下成了稀缺品,由于无法给求医者提供住院病床,许多亦应住院的病人神情黯然地在医院里等待、徘徊……房山免费医疗的尴尬是制度设计问题?还是公民道德风险问题?实施两月的房山免费医疗该何去何从?”
看完这篇报道,安在涛的脸色旋即阴沉下来。
推行免费医疗后的火爆场景,没有出乎他的意料。
在推行这项改革举措之前,他当然已经考虑过老百姓蜂拥而至道德水平较低的因素,但不成想,时下的现实问题却远远比他预计的还要严重得多。
无数人涌入医院,甚至有很多人没有病也都跑到医院排队住院,抱着有便宜不赚白不赚的心思。
一时间,房山市几所市属医院和十几家县区定点医院人满为患,目前已经处在了超负荷运行状态中,医院方面叫苦连天,怨声载道。
而与此同时,作为改革的推进者和主导设计者,安在涛也面临着市里市外、舆论和上层领导的多重压力。
不过,问题归问题,压力归压力,安在涛并没有觉得自己的改革举措是拍脑袋的决策。
免费医疗本来就是一个改革的产物,一个新生事物,没有任何经验和先例可以遵循,自然需要在实践过程中逐步解决问题逐步完善制度,一蹴而就一团欢喜的局面,那只能是空想。
现在问题的关键在于——他要顶住压力,尽快完善制度,坚决堵住一些诱发暗箱操作和不规范操作的漏洞。
同时,化解社会的道德风险。
……
……
安在涛沉吟了一下,抓起电话让秘书李平通知市长杨华、常务副市长马晓燕、直接分管免费医疗的新任市长助理兼卫生局局长张致恒,马上到他的办公室里来开会。
不多时,杨华等人就赶了过来。
虽然安在涛没有说明为什么叫她们过来开会,但其实众人心里都明白,肯定是为了现在的免费医疗。
市长助理张致恒最后一个赶过来,进了安在涛的办公室,见安在涛面色阴沉而其他的市领导也都神色“不爽”
,心里就有些忐忑不安。
这一段时间,作为卫生系统的最高行政主管,作为房山市免费医疗领导小组办公室主任,张致恒焦头烂额,背负着沉重的压力。
“安书记,杨市长,马市长……”
张致恒轻轻打起了招呼,安在涛默默地摆了摆手,“坐。”
“好了,我们开一个碰头会。
免费医疗已经推进近两个月了,效果明显,但也暴露出很多重大的问题……张致恒,你直接分管这项工作,你来具体谈谈。”
安在涛淡淡地说着,用凛然的目光扫了张致恒一眼。
张致恒心里有苦说不出来,脸上还不得不浮起恭谨的笑容来轻轻道,“安书记,杨市长,马市长,应该说,我们的制度是一项好制度,只是在现实操作的过程中,贯彻落实有些局部走样,制度暴露出一定的缺陷,这需要我们进一步去加以完善……同时,我们对老百姓的道德素质也估计不足,很多人一窝蜂地扎堆冲进医院,给医院造成了很大的压力……目前,从我了解的情况来看,全市所有免费医疗的定点医院个个都爆满……”
张致恒叹了口气无奈地说:“病床爆满现象是可以想像得到的。
受到免费医疗的诱惑,有人是生病后非等到今年1月1日以后来看的;有的是多年看不起病的;还有的是小病非要住院看的……”
“奶奶的,难怪人家说,我们的国民素质太低,根本就不配享有高福利……”
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